近日，医院被诊断为肝癌，经过多方求医，四处打听，几经周转后来医院肝胆外科就诊。
CT检查结果显示：肿瘤位于三条大血管之间，紧贴血管，肿瘤位置极深，手术需切除范围大，且极易大出血。
红色区域是肿瘤，蓝色区域是大血管
因患者肝功能极差，无法耐受肝脏大手术。惠州三院肝胆外科赖嘉医院介入科、彩超室一起商讨、确定治疗方案。综合考虑患者年龄、病情及预后等情况，经过多学科专家认真讨论，最后决定为其行肝癌微波消融术。
经过充分的病例讨论，完善的术前检查，患者被如期推进手术室。在彩超机器的引导下，赖嘉文医生细心调整微波针方向，避开了几条大血管，顺利到达肿瘤行微波消融。
消融后马上复查，肿瘤完全失去活性！此次手术虽难，但手术时间仅用了半个小时，患者全程都是清醒且无痛的，术后患者马上就可以下床活动。
术后CT图
什么是肝癌？
肝癌即肝脏恶性肿瘤，可分为原发性和继发性两大类。我们常说的肝癌是原发性，它是一个逐步发展的过程。起初患者多有慢性乙型肝炎或者酒精性肝炎，如果没有正规的抗病毒治疗或者保肝治疗，肝脏进一步损伤，会形成肝硬化。
如果患者不注意饮食，再加上继续饮酒，将使硬化的肝脏进一步发生变质，最后形成肝癌。具体时间的长短和肿瘤的恶性程度有关，一般从开始到形成肝癌的时间，大约需要10年到20年。
故对于肝炎患者，需要戒酒，避免劳累熬夜导致免疫力低下，如有活动性肝炎表现需要保肝或抗病毒治疗和定期复查，如有早期的恶变结节，需要早期治疗可达治愈结果。
什么是肝癌微波消融术？
肝癌微波消融术是在影像（多数B超）引导下把一根细小的微波针穿刺到肿瘤，使其凝固坏死，可在局麻下进行。具备微创，手术时间短，恢复快，无疤痕，效果与手术切除相当的优势。
在中国早期肝癌只占24％，中晚期占据73%。早期肝癌自不必说，外科切除和消融均可作首选。即使中晚期肝癌，无论治疗的彻底性还是损伤的轻微性，消融治疗均有能力接过外科切除这面大旗，在TACE、粒子植入、放疗以及系统药物的强力配合下，成为中晚期肝癌局部治愈性治疗的领军者。
目前，惠州三院肝胆外科对的肝癌已形成以手术为主，消融、介入、靶向治疗为辅的综合治疗方式。
专家简介
赖嘉文，惠州三院普通外科一区（肝胆外科）主治医师。毕业于汕头大学医学院7年制临床医学，硕士研究生，惠州市医学会甲状腺外科学分会第一届委员会青年委员。
率先在惠州地区同时开展甲状腺细针穿刺活检及甲状腺结节微波消融术。对疑难肝癌，甲状腺结节热消融有丰富经验。
熟练掌握普外科常见疾病诊治尤其对甲状腺、腹股沟疝、肝胆胰脾疾病等疾病的微创手术。如腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术、腹腔镜胆囊切除、双镜联合治疗胆总管结石等。
（来源：医院）
